Черезшкірна електрична нервова стимуляція (ЧЕНС) працює на принципах модуляції болю за допомогою як периферичних, так і центральних механізмів. Подаючи низьковольтні електричні імпульси через електроди, розміщені на шкірі, ЧЕНС активує великі мієлінізовані A-бета-волокна, які пригнічують передачу ноцицептивних сигналів через задній ріг спинного мозку, явище, що описується теорією контролю воріт.
Крім того, ЧЕНС може індукувати вивільнення ендогенних опіоїдів, таких як ендорфіни та енкефаліни, які додатково послаблюють сприйняття болю шляхом зв'язування з опіоїдними рецепторами як у центральній, так і в периферичній нервовій системах. Негайний знеболювальний ефект може проявлятися протягом 10-30 хвилин після початку стимуляції.
Кількісно клінічні випробування продемонстрували, що TENS може призвести до статистично значущого зниження балів за шкалою VAS, зазвичай від 4 до 6 балів, хоча варіації залежать від індивідуальних больових порогів, конкретного больового стану, що лікується, розташування електродів та параметрів стимуляції (наприклад, частоти та інтенсивності). Деякі дослідження показують, що вищі частоти (наприклад, 80-100 Гц) можуть бути ефективнішими для лікування гострого болю, тоді як нижчі частоти (наприклад, 1-10 Гц) можуть забезпечити більш тривалий ефект.
Загалом, TENS являє собою неінвазивну допоміжну терапію в лікуванні гострого болю, пропонуючи сприятливе співвідношення користі та ризику, мінімізуючи залежність від фармакологічних втручань.
Час публікації: 07 квітня 2025 р.
